饮食控制对于糖尿病患者本身而言是最重要，但也相对最难把控的自我治疗方式。

糖尿病的主要病症就是体内血糖浓度过高，特别是在进食过后，食物中的碳水化合物经过消化分解后变成单糖进入血液，会直接导致体内的血糖水平快速上升。因此对于糖友们来说，除了谨听医嘱、按时服用降糖药物以外，更重要的是在饮食营养方面的自我把控。

于是，吃什么就成了最重要的问题。

糖尿病人不能吃主食？错了

众所周知，米饭、面条、馒头是我国国民饮食中最常见的三大主食。但是，令很多糖友崩溃的是，根据官方提供的不同食物引起血糖升高速度的衡量标准（GI）显示，这三大主食都是属于高GI食物，也就是说同等分量的食物中，米饭、面条和馒头都会较快提高血糖水平。于是不少患者在饮食选择上便再也不敢触碰这几类主食。

但是事实上，主食是人体能量的最重要提供者，如果糖尿病患者不进食主食或者主食摄入过少，也会造成血糖不稳定从而引发各种严重的并发症。

所以，主食还是要吃的，只是要知道如何聪明地吃。

糖友选择主食，需避开4类食物

（1）淀粉含量过高的

控制淀粉的含量是糖友需要首先注意的，如果摄入过量的淀粉会直接导致碳水化合物摄入过多从而引起血糖升高。

（2）过于软烂的

有些患者喜欢选择精制米面等食物，但其实这类食物会因为纤维含量较低很容易被消化，最后导致血糖马上升高。同理，也尽量不要选择太碎、太软等食物，尽量保证食物有较长的消化过程。

（3）加工程度过高的

比如大米蒸熟后变成米饭，GI值就会提高一些，而再把米饭煮烂变成粥后，其GI值又会变得更高，此时血糖升高也会越快。同样，糙米的GI值也低于经过精细加工的精米。

（4）营养结构单一的

有研究发现，选择多类食物搭配进食和只单一进食某类食物的GI值是不一样的，其中，若混合膳食纤维和蛋白质类食物能降低GI，但混合脂肪类食物则没有降低效果甚至可能会轻微升高。因此糖尿病患者可有选择地进食一些粗粮谷物等。

结合以上因素，当糖友选择主食时，可以get到一些饮食上的小技巧：

·如果你已经吃了一些土豆了，那么你再进食面条、馒头等时就要减少量，注意控制淀粉摄入不要超标；

·吃米饭和面条时就尽量不要蒸煮得太软，保留正常的咀嚼感；

·煮面条时不要放太多油、酱汁甚至各种肉类等，尽量简化食物的烹饪方法，不要进行再加工；

·此外，我们在吃主食时，除了控制量以外，还可以搭配一些青菜、牛奶、玉米、红薯等蛋白质和膳食纤维类食物，比如吃馒头时，可以选择一些全麦等杂粮馒头，蒸米饭时可以放一些红薯、糙米等进去。

参考文献：

1、王建华：《糖尿病友：您的主食吃对了吗？》，年，《心血管病防治知识(科普版)》。

2、何书励、马方、张家瑜、岳燕芬、方京徽：《不同主食成分对糖尿病患者血糖的影响——药食同源主食、小麦纤维主食与普通主食的比较》，年，《中国糖尿病杂志》。